Resumen de la vacuna contra el VIH para 2021: ensayos finalizados y en curso

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2021 marcó casi 40 años desde que se descubrieron los primeros casos de VIH en Estados Unidos. Hubo un estimado 1,7 millones nuevos casos de infecciones por el VIH en todo el mundo en 2019, según datos de HIV.gov.

Si bien la investigación y los ensayos continuos han explorado diferentes posibilidades para una vacuna contra el VIH, a diciembre de 2021, todavía no hay una vacuna disponible para prevenir esta infección.

Los programas de concientización han ayudado a disminuir el estigma del VIH y los medicamentos han aumentado la esperanza de vida al tiempo que previenen la transmisión. Aun así, la única forma de acabar con la epidemia de forma eficaz es mediante la vacunación.

A pesar de los numerosos desafíos enfrentados durante el desarrollo de una vacuna contra el VIH, hay un progreso continuo. Esta investigación incluso ha llevado al desarrollo de vacunas para otras enfermedades infecciosas en algunos casos.

Aquí es donde se encuentran los ensayos actuales para una vacuna contra el VIH, así como las perspectivas de cara al 2022.

Después de décadas de investigación y ensayos clínicos, puede ser difícil lidiar con el hecho de que ha habido nuevas vacunas para otras enfermedades infecciosas más recientes, pero no para el VIH. Las razones son numerosas y complejas.

Por ejemplo, el VIH tiene múltiples variantes que están en constante evolución. Esto probablemente se deba a su capacidad para trabajar alrededor del sistema inmunológico. A medida que el virus se «esconde» en el cuerpo, puede propagarse sin saberlo. 1 a 2 semanas después de la exposición.

El éxito de los métodos de prevención sin vacunas como la PrEP también ha creado dificultades logísticas y éticas en el diseño de ensayos precisos sobre la eficacia de la vacuna contra el VIH.

Si bien estos desafíos pueden parecer desalentadores, el hecho es que la investigación y el desarrollo de una vacuna contra el VIH ha experimentado un progreso significativo.

Los investigadores encontraron el mayor éxito hasta la fecha en humanos durante el «ensayo RV144 Thai», que se llevó a cabo de 2003 a 2009. Este ensayo involucró una vacuna de dos dosis y arrojó un estimado 31 por ciento tasa de eficacia.

Además, como veremos más adelante, los intentos percibidos como «fallidos» de desarrollar una vacuna contra el VIH han llevado a un trampolín en la creación de otras vacunas que protegen de diferentes enfermedades infecciosas. Un ejemplo reciente es la vacuna COVID-19.

Desde entonces, las lecciones del ensayo RV144 se han aplicado a muchos otros ensayos de vacunas contra el VIH.

Un ensayo potencialmente prometedor se conoció como el Prueba de HVTN 702 (Uhambo), que se desarrolló entre 2016 y 2021. Sin embargo, los datos revelaron incluso menos eficacia que el RV144, posiblemente debido a dosis más bajas de proteínas.

Aún, la prueba HVTN 702 condujo al desarrollo de dos nuevas vacunas potenciales contra el VIH que actualmente se encuentran en ensayos clínicos. Estos se conocen como los ensayos HVTN 706 (Mosaico) y HVTN 705 (Imbokodo).

Tanto Imbokodo como Mosaico implican el uso de dos inyecciones, cada una de las cuales contiene un tipo diferente de vacuna y se administra a intervalos mensuales específicos durante un período de 6 meses.

Una diferencia clave es regional, con Imbokodo que involucra a mujeres de cinco paises solo en África subsahariana. Mosaico, por otro lado, está probando en los Estados Unidos, así como otros siete países.

De cara al 2022, los investigadores y desarrolladores probablemente se centrarán en los dos ensayos de última etapa discutidos anteriormente: Mosaico e Imbokodo. Es importante tener en cuenta que en agosto de 2021, Imbokodo no se mostró «suficiente protección contra el VIH en las mujeres, ”Según los Institutos Nacionales de Salud.

Si bien todavía existe la posibilidad de que cualquiera de estos ensayos de vacunas contra el VIH falle, actualmente muestra la mayor promesa.

Además, si bien los ensayos de vacunas contra el VIH han llevado parcialmente al aumento de las vacunas de ARNm de COVID-19, una empresa está lista para comenzar a realizar pruebas. una versión de ARNm de una posible vacuna contra el VIH. Esta prueba está dirigida por Moderna y varias universidades, y se encuentra en estado de reclutamiento a diciembre de 2021.

La vacuna de ARNm de Moderna podría producir anticuerpos para ayudar a prevenir múltiples variantes del VIH, similar a la vacuna COVID-19 de ARNm de Moderna. Estos «mensajeros» trabajan con el sistema inmunológico creando proteínas protectoras.

Dado que los ensayos de las vacunas Mosaico e Imbokodo se encuentran en las últimas etapas, actualmente no hay más oportunidades de reclutamiento disponibles.

Si está interesado en posiblemente participar en el próximo ensayo de la vacuna contra el VIH de ARNm de Moderna, consulta los requisitos aquí y discútalas con su médico.

Además, constantemente se están desarrollando nuevos ensayos para otros aspectos del VIH, incluidos nuevos medicamentos, afecciones relacionadas con la salud y más. Puede realizar un seguimiento de las últimas pruebas y oportunidades de contratación en ClinicalTrials.gov.

Antes de declararse posible candidato para la inscripción en un ensayo clínico, es importante hablar primero con su médico.

Si bien la creación de una vacuna contra el VIH aún no se ha materializado, los científicos advierten contra cualquier percepción que sugiera que las décadas de trabajo han sido un desperdicio.

Los investigadores no solo han obtenido información valiosa que nos ha acercado al desarrollo de una vacuna contra el VIH, sino que las investigaciones y los ensayos anteriores también han llevado a la invención de vacunas para otros tipos de enfermedades infecciosas.

Las vacunas COVID-19 (causadas por el SARS-CoV-2) son un ejemplo destacado de este efecto de «desbordamiento». El proceso de investigación de las vacunas contra el VIH también ha conducido a la desarrollo de vacunas para otras enfermedades infecciosas, tal como:

La vacuna contra la influenza (el virus de la gripe) ha contribuido al desarrollo de las vacunas mencionadas anteriormente.

Aparte de la investigación y el desarrollo, la rápida creación de vacunas COVID-19 también dependió en gran medida de las colaboraciones. Esto incluye empresas, agencias gubernamentales, instalaciones clínicas e instituciones científicas. Un ejemplo de ello es la asociación entre Pfizer y BioNTech.

Investigadores Esperamos que las asociaciones desarrolladas durante la pandemia de COVID-19 puedan inspirar colaboraciones similares en el desarrollo de una vacuna contra el VIH lo antes posible.

Actualmente no existe una vacuna para ayudar a prevenir el VIH, pero los investigadores creen que hay una en el horizonte.

Numerosos desarrollos alentadores realizados en 2021, incluidos dos ensayos de última etapa y un ensayo de ARNm de Moderna, continuarán en 2022. Los próximos pasos se basarán en los posibles éxitos y fracasos de estos ensayos.

Mientras tanto, es importante utilizar recursos que actualmente disponibles, incluidos los medicamentos PrEP y PEP, y practique relaciones sexuales más seguras con un condón u otros métodos de barrera, especialmente en situaciones de mayor riesgo.

Hable con su médico sobre cómo puede minimizar su propio riesgo personal, así como cualquier inquietud que pueda tener. Cualquier proveedor de atención médica con licencia para recetar recetas puede recetar PrEP; No se requiere especialización en enfermedades infecciosas o medicamentos contra el VIH. Además, en virtud de la ley de atención asequible, PReP debe ser libre en casi todos los planes de salud.

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